【貓寄生蟲】絛蟲 (Cestode/ Tapeworm)

在貓的一生中，會面對不同的疾病和寄生蟲侵擾，作為養貓人，不能掉以輕心，也應認識這些危害，今次先介紹的是頗常聽見的絛蟲(Tapeworm)。

絛蟲類

今次介紹的屬內寄生蟲，即寄生在貓體內的蟲體，屬扁形動物門(Platyhelminthes)下的絛蟲綱(Cestoda)，分有圓葉目(Cyclophyllidea/ True tapeworm)和假葉目(Pseudophyllidea)，全球有數千種，特點是成蟲的頭部多有能吸附在宿主腸道的吸盤或鈎，能讓蟲體留在體內生長和繁殖，當然更重要是吸收宿主腸胃中的營養。而這種寄生蟲也多有中間宿主(Intermediate hosts)，讓幼蟲可以透過其他動物傳播，令其生活史(Life cycle)更完善，找到更多最終宿主，從而繁衍下去。而這些幼蟲體也有不同的特性，部分除寄生在其他動物，甚至會寄生在人類體內，造成嚴重而且可奪命的疾病，如囊尾幼虫病(Cysticercosis)。

貓的絛蟲

可傳染人或貓的絛蟲很多，也涉及很多動物，包括人類常吃的豬或牛，但這裏我們集中談寄生在貓的絛蟲吧。

寄生在貓的絛蟲同樣是很長和白色的扁形蟲體，頭部有吸盤和鈎，當成蟲成熟後，會把身體的節片(Proglottids)折斷和排出體外，使在內的卵與糞便一同排出，感染其他中間宿主，再感染其他貓，完成生命史。筆者在廿多年前就曾看過有人收養的一隻流浪貓感染了絛蟲，在當時香港的家貓也流行有這種寄生蟲，但近年則已少見。一般是因為看到貓的屁股黏著一些米粒的東西而發現，吃過杜蟲藥就能根治。

其實，只要環境清潔，而又不餵貓吃生肉，並避免牠們接觸其他動物，感染絛蟲的機會已很低，嚴格來講，也沒有哪一種絛蟲特別容易感染貓，但視乎傳染途徑和中間宿主的動物，一般認為貓主要會感染以下兩種絛縧蟲：

(1) 犬複孔絛蟲(Dipylidium caninum)

又稱複孔絛蟲（double-pore tapeworm），雖說是犬類絛蟲，其實也會感染貓，而感染的途徑是透過貓、犬吃了帶有幼蟲的跳蚤(flea)。當進入消化道後，幼蟲便發展為成蟲，成熟的節片內有受精的卵，與糞便排出體外後，當跳蚤的幼蟲吃了絛縧蟲的卵後，便會再由跳蚤帶到犬、貓身上。而人類一旦意外吃了這些受感染的跳蚤，也有機會感染。

(2) 貓絛蟲 (Taenia taeniaeformis)

除了經跳蚤傳播，另一種貓縧蟲則是透過貓進食了帶有絛蟲幼蟲的囓齒動物而感染，例如老鼠或松鼠。因為這種絛蟲的幼蟲會寄生在鼠類的內臟裡，如肝臟，形成的囊尾蚴 (Cysticercus fasciolaris)

感染不易察覺

其實，像人一樣，貓感染絛蟲一般未必有明顯的病徵，當有嚴重感染後，貓可能有體重下降和營養不良的情況，有些貓可能會有嘔吐，但較常見還是在肛門附近有一些如小米粒的節片。

治療與預防

一旦貓感染了以上的絛蟲，其實也有藥物可以醫治，獸醫會有合適的處方。

至於預防就十分簡單，就是讓貓不要被以上所提到的中間宿主接觸到便可，即不要讓貓惹上跳蚤，也要避免牠們接觸到老鼠或野生動物，以至流浪動物等。當然，坊間也有多種可預防跳蚤和杜蟲的藥物，不妨徵詢獸醫的意見。

貓還可感染更多不同絛蟲

雖然以上兩種是主要感染貓的絛蟲，但其實可感染貓的絛蟲還有多種，而且有些也是人畜共染的，大家不要掉以輕心，人本身要注意飲食衞生，連貓也要，既然與貓共處一室，就應該一同享用同水平的衞生環境。

除了上述兩種真葉目的絛蟲外，貓也有機會感染假葉目的絛蟲：

‧魚肉絛縧蟲(Diphyllobothrium latum)

這種絛蟲近年十分受到注視，原因是牠以魚類為中間宿主，當人或動物吃了受幼蟲感染的生魚肉後，就有機會感染。說到這裡，大家或應有印象，就是近年很多人吃了魚生而感染的絛蟲。

所以，千萬不要餵貓吃生的魚肉，無論是淡水抑或海水魚類或受污染的水產和水體都不應讓貓接觸到，當然，人類自己也要小心。

‧曼氏裂頭絛蟲(Spirometra mansoni)

這跟魚肉絛蟲差不多，也有兩個中間宿主，但第二個中間宿主除了魚之外，還可以是爬蟲或兩棲類，而這些也是經常成為貓捕獵的對象。故貓兒一旦外放飼養，必須要定期餵飼杜蟲藥，以防感染，最有效當然是不讓貓接觸這些動物或水體。至於人類，如感染在中間宿主生長的幼蟲裂頭蚴(Spargnanum)則會造成較染重疾病，稱為曼氏裂頭蚴病，能對人體各器官造成損傷。

可怕的絛蟲疾病 – 棘球蚴病

最後也特別提提一種極之危險的絛蟲感染疾病，稱為囊型棘球蚴病(Echinococcosis)，是由包蟲狀(Hydatid cysts)的絛蟲幼蟲造成，通常會對被感染的動物，包括家貓或家犬，以至人類的器官造成嚴重破壞，甚至引致死亡。這種絛蟲疾病雖然罕見，但如食物環境衞生欠妥，或在某些特定的生活環境，就有機會發生。而香港的食物大多從外地進口，加上作為亞洲的重要城市，來自己各地的人流往來頻繁，故香港一向都容易成為傳染病的溫床。

世衞有關棘球蚴病的內容：https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/echinococcosis

美國CDC有關棘球蚴病的網址：https://www.cdc.gov/parasites/echinococcosis/biology.html

所以無論是否養貓，都應時刻保持警覺，注重個人和環境衞生，更重要是注重健康生活，除了保持良好的健康飲食習慣，也要避免酗酒和抽煙。而飼養的寵物，包括貓和狗兒，都應避免進食生肉，尤其不知來源的肉類，亦要確保牠們只喝已煮沸的清潔食水，不可在戶外胡亂進食和喝水。進食前或接觸過動物後一定要洗手，都是基本預防法則。

此外，除了以上的絛蟲，其實還有不同的寄生蟲，所以寵物貓、狗都應定期杜蟲，這可請教你的獸醫，

應有相同衞生標準

貓像人一樣，在一生中會遇到各式各樣的疾病，包括受到不同的寄生蟲感染，而且有些更是人畜共染的，所以當我們飼養貓時，也應將牠們的衞生和健康放到跟人的水平一樣，讓牠們和我們一起健康快樂地生活。

開版圖片為感染人類的豬絛蟲成蟲(Taenia solium) (圖：CDC)